CE FORMULAIRE DOIT ÊTRE REMPLI PAR TOUT ENCHÉRISSEUR AVANT LA VENTE. PLEASE NOTE THAT YOU WILL NOT ABLE TO BID UNLESS YOU HAVE COMPLETED THIS FORM IN ADVANCE. PIÈCES D’IDENTITÉ - PHOTOCOPIE DU PASSEPORT IDENTIFICATION PAPER - PASSPORT COPY POUR TOUTE INFORMATION, CONTACTER LE +33 (0)1 49 49 90 00 FOR ANY INFORMATION PLEASE CALL +33 (0)1 49 49 90 00 Je confirme que je m’engage à enchérir en accord avec les conditions de vente imprimées dans le catalogue de cette vente. I agree that I will bid subject to the conditions of sale printed in the catalogue for this sale. Date de la vente Sale date JEUDI 19 JUIN 2025 Nom et Prénom Name and first name Adresse Adress Agent Agent Téléphone Phone number Banque Bank Personne à contacter Person to contact No de compte Acompt number Références dans le marché de l’art Acompt number Téléphone Phone number Oui Yes Non No Signature obligatoire : Required signature : Date : Agrément n°238-2023 - 21, Avenue Kléber 75116 Paris 10, Place de la Halle - 21200 Beaune T. +33 (0)1 49 49 90 00 www.pba-auctions.com
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